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Doenças Tirando as dúvidas com relação à glândula Tireóide

*O que é tireóide?

A tireóide é uma glândula que está localizada na região anterior do pescoço. Ela produz 2 tipos de hormônios: T4 (tiroxina) e o T3 (triiodotironina), que atuam em todos os locais do organismo. Essa produção é regulada pelo hormônio tireoestimulante (TSH) secretado   pela   glândula   hipófise.   Quantidades adequadas de iodo são essenciais para a produção hormonal.

Funcionamento da glândula tireóide

*Todas as pessoas podem ter doenças da tireóide? 

Doenças da tireóide podem surgir em qualquer época da vida, desde o nascimento, passando pela infância e adolescência e idade adulta, inclusive em idosos. Em geral, as doenças da tireóide são mais frequentes em mulheres.

*Quais são as possíveis disfunções da tireóide?

A tireóide pode funcionar de maneira inadequada, produzindo quantidade insuficiente de hormônio (hipotireoidismo) ou produzindo hormônios em excesso (hipertireoidismo). Podem ou não estar associadas ao aumento de volume da glândula, chamado bócio.

*Devo me preocupar com nódulos na tireóide?

Entre 60 a 70% da população apresenta um ou mais nódulos na tireóide, sendo que apenas uma pequena proporção é maligna. Eles se tornaram mais frequentes devido a realização de ultrassom da tireóide em mais pacientes. As características do nódulo ao exame de ultrassom e avaliação hormonal definem a melhor conduta em relação ao nódulo.

*Doenças da tireóide provocam alteração de peso?

Nem sempre é verdadeira a relação entre variações de peso e problemas de tireóide. O hipotireoidismo pode reduzir levemente o metabolismo, causar mais cansaço e menos disposição, mas estudos mostram que o ganho de peso, quando ocorre, é relativamente pequeno (2 a 3kg), em parte relacionado a retenção de líquidos (edema). Devemos sempre lembrar que ganho de peso é causado por múltiplos fatores, e não por uma única doença. No hipetireoidismo é frequente a perda de peso, devido a aumento das atividades metabólicas e maior quebra de proteínas e gorduras. Existem pacientes com doenças tireoidianas que não apresentam variações de peso. Quando as disfunções da tireóide estão tratadas e controladas há bastante tempo, também não são esperadas grandes alterações de peso.

*Como descobrir se tenho alguma doença da tireóide?

A avaliação do funcionamento da glândula é feita através de exames laboratoriais com dosagem dos níveis séricos de TSH e T4, e em alguns casos específicos dosagem de T3. Diante de alteração hormonal, alguns outros marcadores podem ajudar na definição da sua causa. Ultrassom da tireóide é solicitado conforme suspeita a partir da história clínica, história familiar e do exame físico com palpação da glândula. Suspeita de doença na tireóide pode ser feita a partir de sintomas referidos pelo paciente. Ou o diagnóstico pode vir em exames de rotina realizados sem nenhuma queixa específica.